Ich möchte neuer/neu Patient/in werden

Sie sind noch kein Patient bei uns und möchten gerne zu mir kommen?

Sie waren in diesem Quartal (ÖKK) bzw diesem Monat (KFA; BVA, SVA) noch bei keinem anderen Kassenarzt?

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Ich bestätige, dass meine Angaben wahrheitsgemäß sind & ich in diesem Quartal/Monat noch bei keinem anderen Kassen-Allgemeinmediziner war, da ich sonst als Privatpatient geführt werden muss.

Bei Zusage benötigen wir ein Photo der E-card (mit Photo) oder ein Bilde eines Ausweises.

Termine, die nicht mindestens 24 Stunden vorher abgesagt werden, werden mit €50 privat verrechnet.

Grund der Kontaktaufnahme: *

Größe & Gewicht *

Haben Sie Allergien? Wenn ja, welche? *

Nehmen Sie täglich Medikamente ein? Wenn ja, welche? *

Leiden Sie unter chronischen Erkrankungen? Wenn ja welche? *

Ich bin Raucher: Ja/Nein/Ex-Raucher *

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Hiermit erkläre ich mich einverstanden, dass meine in das Kontaktformular eingegebenen Daten elektronisch gespeichert und zum Zweck der Kontaktaufnahme verarbeitet und genutzt werden. Mir ist bekannt, dass ich meine Einwilligung jederzeit widerrufen kann.

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Adresse & Kontakt

Ärztin für Allgemeinmedizin
Mag.DDr. Stephanie Fritz

Pohlgasse 25/13
A-1120 Wien
Tel.: +43(1) 815-84-84

ordination@allgemeinmedizin1120.at
ALLE KASSEN & PRIVAT!
Barrierefrei & behindertengerecht erreichbar!

Öffnungszeit

Mo: 13:00-19:00 Uhr

Di: 08:30-11:30 Uhr

Mi: 08:30-11:30 Uhr

Do: 12:00-17:00 Uhr

Fr: 08:30-11:30 Uhr

Vorherige Terminvereinbarung nötig!

Nächster geplanter Urlaub

16. April bis 18. April 2025

Meine Vertretung übernimmt

Frau Dr. Melitta Bohn-Rieder

(Bischoffgasse 20, 1120 Wien)

Bitte teilen Sie meiner Kollegin mit, dass Sie mein Patient sind.

Rezeptbestellungen

werden auch während des Urlaubs entgegengenommen und werden laufend bearbeitet und direkt in die ELGA/e-Medikation zur Abholung in der Apotheke versandt.

Wir bedanken uns für Ihr Vertraunen!!!

Impressum

Das Impressum finden Sie hier

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